Dentalink te permite la gestión de contratos con entidades responsables de pago (EPS, Planes Complementarios, Prepagadas, SOATs, etc). Para que puedas emitir la facturación multiusuario y sus respectivos FEVRIPS, todo de acuerdo a la Resolución 2275 y la factura electrónica del sector salud, que entrará en vigencia a partir del próximo año.
Creación y configuración
Creación y configuración
Configura un listado de precios especial para el convenio.
Lo habitual es que para convenio hayas contratado ciertas prestaciones (y sus respectivos precios) con la entidad, es por eso que antes de crear el convenio, crees un arancel de precios específico.
Ingresa a AdministraciónListado de precios/arancel de precios.
Selecciona
Nuevo arancel, asígnale un nombre que te permita relacionarlo con el convenios (por ejemplo: EPS Healthatom). Luego crea las prestaciones y asígnales el precio pactado.
Recuerda, no olvdes asignarle un código CUPS a cada prestación.
Crea un nuevo convenio en la sección de convenios con entidad responsable de pago.
Ingresa a AdministraciónConvenios
Agregar convenio
Convenio con ERP.
Posteriormente encontrarás 3 configuraciones que debes rellenar:
- Información de facturación: Debes ingresar los datos del tercero al que se le facturarán las consultas y procedimientos configurados en el arancel. Asegúrate de que la información sea la correcta, pues será la información que se utilizará para generar la facturas.
- Información del contrato: Debes especificar las características del contrato. Ten en cuenta que lo que definas se representará en la factura sector salud que le emitas a la entidad responsable de pago.
* En el ítem de Listado de precios, asigna el Arancel de precios creado anteriormente.
* En el ítem Emisor relacionado, selecciona el emisor de factura electrónica que vaya a emitirle las facturas a la entidad responsable de pago.
* En el ítem Modalidad de pago, se desplegarán los modos de contratación que están definidos por la ley. Es importante que selecciones el método de pago que corresponda al contrato en cuestión. Ten en cuenta que la opción que selecciones definirá la característica de las facturas y sus RIPS soporte.
- Configuración tipo de recaudo: Debes seleccionar los diferentes tipos de recaudo que se le cobrarán al paciente por las prestaciones realizadas.
¿Cómo atender a un paciente del convenio?
¿Cómo atender a un paciente del convenio?
Debes asignar un convenio al paciente o al plan de tratamiento.
Ingresa al paciente Datos personales
Convenio, debes buscar el convenio creado anteriormente.
Recuerda, esto significa que por defecto todos los planes de tratamiento que le crees a ese paciente vendrán pre asignados con ese convenio.
Si quieres cambiar el convenio de un plan de tratamiento, puedes hacerlo directamente desde el, pero debes hacerlo antes de cargar las prestaciones.
Si el tratamiento requiere número de autorización o corresponde a una póliza podrás ingresarlo desde el plan de tratamiento.
¿Cómo ingresar recaudos y otros pagos asociados?
¿Cómo ingresar recaudos y otros pagos asociados?
*Recaudo: Nos referimos a los diferentes tipos de pago que puede realizar el paciente tales como copago, cuota moderadora y pago compartido. El módulo también soporta los casos en los que el paciente no debe realizar pago (“Sin recaudo”) o en los que debe entregar un vale (“Bono/Vale”).
Independientemente de si la atención requiere de algún recaudo, si se trata de un bono o si simplemente no requiere recaudo, es necesario de que el pago se registre en sistema para luego poderla incluir en la factura multiusuario a la entidad responsable de pago.
Ingresa a la sección de Recibir pago dentro de la ficha del paciente, selecciona
la atención o PDT en cuestión y
Pagar tratamiento.
* Las atenciones correspondientes a convenios ERP vendrán marcados con una etiqueta azul que dice Convenio ERP seguida del nombre del convenio.
Selecciona el tipo de recaudo que le vas a recibir al paciente. Si es copago, cuota moderadora o pago compartido ingresa un monto. Asígnale un número de referencia al registro. Luego selecciona un medio de pago (en caso de ser necesario) y finalmente clic en
Ingresar transacción.
En caso de tratarse de un copago, cuota moderadora o pago compartido, se abrirá un modal para generarle factura electrónica al recaudo. El monto se le factura al paciente quien en ese caso es el pagador.
Nota: El sistema deja como optativa la facturación del recaudo, pero en la Res. 2275 de 2023 y las resoluciones que la complementan está estipulado que los pagos por recaudo se le deben facturar al paciente.
¿Cómo generar la factura a la entidad responsable de pago?
¿Cómo generar la factura a la entidad responsable de pago?
Debes ingresar a Administración Facturación y RIPS
Facturas ERP.
En la pantalla se mostrarán todos los emisores dados de alta en la plataforma y deberá seleccionarse al emisor que vaya a facturar a la entidad responsable de pago.
Al hacer clic sobre el emisor se enlistan todos los convenios asociados a este. Luego, al hacer clic sobre algún convenio, en el menú complementario a mano derecha de la pantalla, se desplegará la opción de Facturar.
¿Cómo crear la factura multiusuario?
Ingresa a Facturación y Rips Facturas ERP.
Debe seleccionar el emisor y una vez lo selecciones debes presionar los 3 puntos a la derecha Facturar.
Usa los filtros de fecha, selecciona el periodo de facturación para el cuál se va a emitir la factura. Una vez seleccionado el periodo se filtrarán las prestaciones (en el caso de "Por eventos"), los paquetes (en el caso de "Por paquetes") o los pacientes (en el caso de "PGP o Cápita") que tienen servicios por facturar dentro del periodo seleccionado. Seleccionar crear factura.
Verifica los recaudos ingresados en sistema y el monto a facturar. Finalmente emite la factura.
¿Cómo crear una nota de crédito a una factura multiusuario?
Para crear una nota de crédito debes buscar el convenio en el listado de convenios del emisor y selecciona Ver facturas y notas de crédito.
Busca la factura a la que le quieres hacer la nota crédito y selecciona si quieres una Nota Crédito Total o una Nota Crédito Parcial.
NC Total: Sirve para anular la factura en su totalidad y se utiliza cuando se cometió algún error al emitir la factura o cuando la factura en su totalidad fue rechazada por la entidad responsable de pago.
NC Parcial: Sirve para reconocer un valor parcial de la factura y se utiliza en caso de aceptar servicios que hayan sido glosados por la entidad responsable de pago.
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